社会(社交)不安障害
パニック障害では、一般に知られている過呼吸の他にも多彩な症状が起こります。ＤＳＭ-5診断基準では、突然激しい恐怖，または強烈な不快感の高まりが数分以内でピークに達し，その時間内に，以下の症状のうち４つ（またはそれ以上）が起こるパニック発作がみられること、１回目の発作から１か月の間に、再び発作が起こるのではないかという「予期不安」や、発作が起きそうな状況の回避がみられる場合に「パニック障害」と診断されます。
以前は“あがり症”や“恥ずかしがり屋”といった性格の問題と捉えられていましたが、近年では疾患であることが認められました。症状としては、他人に悪い評価を受けることや、人目にさらされる行動への不安により強い苦痛を感じます。それに伴って身体症状が現れ、次第に人目を避けるようになり、日常生活や仕事に支障をきたしてしまいます。
社会不安障害の患者さんは、次のような状況を避ける傾向があります。
- 会議などで発表したり、意見を言ったりすること。
- 人前で電話をかけること。
- 権威ある人（学校の先生や職場の上司）や良く知らない人と話をする、会食をすること。
- 多くの人の前で話したり、歌ったりするなど注目を集めること。
社交不安障害の患者さんが、このような状況に「強い不安」を感じるとき、次のような身体症状（自律神経症状）が現れます。
- 手足が震える
- 息が苦しくなる
- 動悸がする
- 大量の汗をかく
- 顔が赤くなる
- 声が出なくなる
- 頻繁にトイレにいきたくなる
多くの患者様は、緊張する場面で動悸や力みなど自分の緊張反応だけを意識し、意識するあまりにさらに緊張が強まる傾向があります。さらにこのような場面を避けることにより、ますます緊張しやすくなるという悪循環を招いてしまいます。
